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小儿贲门失弛缓症有哪些并发疾病-【新闻】

发布时间:2021-04-06 02:05:37 阅读: 来源:冷缠带厂家

【健康讯14年12月22日】可并发以下病症:

一、呼吸道并发症:

1、发病率:在10%的病人中发生,儿童中更明显。

2、病因:反流呕吐发生吸入性肺炎、支气管扩张、肺脓肿及肺纤维化为最常见。

3、相关检查:非典型分枝杆菌合并食管内潴留的油脂可诱发慢性肺部改变,类似临床及X线的结核病。在痰中找到抗酸菌,可能为非典型分枝杆菌,不要误认为结核杆菌。

二、癌肿:

1、发病率:报道2%~7%的病人可合并食管癌,尤其病程在10年以上、食管扩张明显、潴留严重者。

2、主要原因:食物潴留发生食管炎的慢性炎症刺激因素造成。食管肌层切开或扩张术后并不能预防癌肿的发生,诊断常延误,因病人的消化道症状常被误认为失弛缓症,待癌肿生长至较大体积发生堵塞扩大的食管才注意。

3、临床表现:体重下降,吞咽困难从间歇变为进行性,反流呕吐出现血染性物或贫血时才被发现。

4、相关检查:、可做钡餐X线检查外,做内镜活检及细胞学刷检等。

三、食管炎:

1、发病原因:由于失弛缓症的食管内食物潴留,内镜检查可见到有食管炎及其造成的黏膜溃疡,溃疡可发生出血,少数发生自发性穿孔,食管气管瘘。

身体衰弱或已接受抗生素治疗或粒细胞减少者可合并念珠菌感染。

2、相关检查:镜中见在炎性黏膜上有白斑。标本涂片及活检可以确诊。

3、治疗:应首先行扩张解除食管潴留,病情不能耐受强力扩张者可用吸引引流以保持食管排空,同时应用抗生素。

四、其他并发症:由于失弛缓症的食管扩张,使管腔内张力增加,发生膈上膨出型憩室的并发症,可随失弛缓治疗的同时处理。少数病人发生类似类风湿关节炎的关节并发症,治疗失弛缓症后症状可缓解。

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小编:杨梅

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